Zumbido intermitente

relato de caso

Resumo

O zumbido, ou tinnitus, é uma percepção auditiva sem estímulo sonoro externo, caracterizando-se por sua localização, intensidade, frequência e timbre. Essa sensação pode indicar alterações no funcionamento do sistema auditivo e/ou de outras estruturas associadas, sendo uma condição de etiologia multifatorial. Este relato de caso descreve um paciente com zumbido unilateral que foi submetido a uma investigação sequencial, levando à identificação de uma alteração anatômica incomum, embora já descrita, como possível desencadeante de sintomas vestibulococleares. O paciente apresentou zumbido intermitente em orelha direita, do tipo chiado e pulsátil, com início há seis meses, ocasionalmente associado a otalgia e odinofagia. A coleta de dados foi realizada por meio de anamnese, aplicação de escores, exame físico, observação direta e análise de prontuário médico. Ao exame físico, a otoscopia revelou a presença de crosta na região epitimpânica direita, sem perfuração ou retração da membrana timpânica. O exame otoneurológico não apresentou alterações. A análise de imagem evidenciou um tecido de características sugestivas de partes moles, adjacente à estrutura do cabo do martelo, semelhante a um colesteatoma, porém sem o quadro clínico típico da patologia. Este estudo ilustra a relação entre zumbido e colesteatoma, destacando a complexidade do diagnóstico e do manejo dessas condições. Embora a associação entre essas patologias não seja completamente elucidada, a presença de colesteatoma pode exacerbar ou precipitar o zumbido por mecanismos mecânicos, inflamatórios ou neurotóxicos