Perspectivas atuais sobre o tratamento com inibidores do cotransportador de sódio e glicose 2 em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crônica

uma revisão de literatura

Resumo

Este estudo tem como objetivo apresentar as principais atualizações sobre os inibidores do co-transportador de sódio e glicose 2 (ISGLT2) em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e doença renal crônica (DRC). Para sua elaboração, foi realizada uma revisão integrativa de literatura baseada na estratégia PICO, com a seguinte questão norteadora: “Quais as consequências do uso prolongado de ISGLT2 em pacientes com DRC e DM2 em comparação àqueles que não utilizam esses fármacos?”. A pesquisa foi conduzida nas bases de dados PubMed e SciELO, abrangendo publicações de 2020 a 2024, nos idiomas inglês e português, utilizando os descritores "ISGLT2", "doença renal crônica", "diabetes mellitus tipo 2" e "complicações do tratamento a longo prazo". Inicialmente, foram identificados 3.592 artigos, dos quais 10 foram selecionados para a análise final. Os resultados indicam que a DRC isoladamente já representa um fator de risco para doenças cardiovasculares e que, embora a terapêutica com ISGLT2 apresente benefícios, como nefroproteção e melhora dos desfechos em insuficiência cardíaca, seu impacto se estende também a casos de DRC não decorrente do diabetes. No entanto, foram observados efeitos adversos, como aumento do risco de amputações de membros inferiores, redução da densidade mineral óssea e maior incidência de fraturas. Conclui-se que, apesar dos benefícios cardiovasculares e renais, o uso prolongado de ISGLT2 exige monitoramento cuidadoso para minimizar potenciais complicações