Uso de anestésico associado a vasoconstritor em extremidades corpóreas
causa necrose?
Palavras-chave:
anestésicos locais, efeitos colaterais e reações adversas relacionados a medicamentos, epinefrina, necroseResumo
OBJETIVO: Analisar a produção científica nacional acerca do tema Recomendações e efeitos adversos do uso de anestésico local associado a vasoconstritores em extremidades corpóreas. METODOLOGIA DE BUSCA: Revisão de literatura sobre o uso de anestésico associado a vasoconstritor. A busca deu-se durante o mês de setembro de 2019 por meio dos bancos de dados LILACS, SCIELO e Google Scholar. Foram selecionados nove artigos de acordo com os critérios de inclusão. Além da consulta a livros-texto, Formulário Terapêutico Nacional e Bulas de medicamentos. DISCUSSÃO: Inúmeros são os procedimentos cirúrgicos que cursam com a necessidade de utilização de anestesia local, de preferência associada a vasoconstritor, já que este fármaco, entre outros benefícios, potencializa o efeito anestésico. No entanto, o dogma da literatura clássica expressa a contraindicação do uso de anestésico local com vasoconstritor em extremidades corpóreas, devido ao risco de isquemia local e necrose. Tal preposição causa grandes divergências de opinião entre profissionais de saúde, além de que literaturas mais recentes demonstram evidências que a associação com vasoconstritor não resulta em tal efeito adverso. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A literatura científica ainda é controvérsia, sendo que as produções literárias tradicionais contraindicam a utilização de anestésico local associado a vasoconstritor em extremidades corpóreas. Já os estudos mais modernos demonstram novas evidências de que a técnica combinada é segura. Contudo, ainda faltam elucidações judiciosas o suficiente para que a nova proposição seja considerada completamente segura.