Mecanismos patogênicos do Enterococcus spp. associados à endocardite infecciosa

Resumo

Introdução: Os Enterococcus spp. são bactérias frequentes em infecções nosocomiais, sendo as espécies E. faecalis e E. faecium as mais recorrentes. Possuem elevada patogenicidade, evidenciada pela alta mutabilidade relacionada à resistência e aos diversos fatores de virulência. O que apresenta relação com infecções persistentes, sobretudo, endocardites graves. Objetivo: Relacionar os fatores antigênicos e resistência à antibioticoterapia do Enterococcus spp. e o desenvolvimento de endocardite. Metodologia: Revisão de literatura por meio de busca nas bases de dados Google Acadêmico e Scielo, e livros desde 2004, de modo que, foram selecionados 8 artigos, 1 dissertação e 2 livros. Discussão: Enterococcus spp. são microrganismos comensais presentes na microbiota humana, entretanto podem causar infecções oportunistas em condições favoráveis. Capazes de desenvolver resistência à antibioticoterapia - associada a não adesão à terapêutica, automedicação ou prescrição inadequada desses fármacos -, caracterizando um problema de saúde pública. A patogenicidade dos Enterococcus spp. relaciona-se com seus fatores de virulência, que podem levar à aderência ao tecido hospedeiro, invasão, formação de abcessos, modulação do sistema imune e síntese de toxinas. Diante disso, a endocardite mostra-se como uma doença secundária à bacteremia por Enterococcus spp., realidade comprovada por estudos que apontam um percentual de 19% das endocardites infecciosas. Considerações finais: Portanto, este trabalho correlaciona mecanismos antigênicos, tais como as hemolisinas e a proteína adesina de colágeno (Ace), dos Enterococcus spp. com endocardite infecciosa grave.