Fatores envolvidos no desenvolvimento da Síndrome ASIA em mulheres com implantes mamários de silicone

Resumo

A síndrome autoimune/inflamatória induzida por adjuvantes (ASIA) constitui um conjunto de doenças imunomediadas intimamente relacionadas, que compartilham sintomas incluindo mialgia, artralgia, fadiga crônica e boca seca, além de manifestações neurológicas como distúrbios cognitivos, perda de memória, distúrbios do sono, depressão e deficiências neurológicas, bem como uma história de exposição prévia a um agente adjuvante. O artigo tem como objetivo avaliar os fatores envolvidos no desenvolvimento da ASIA em mulheres com implante mamário de silicone. Nesta revisão, foram utilizadas as bases de dados bibliográficas Biblioteca Virtual de Saúde (BVS); National Library of Medicine (PubMed, MEDILINE); Scientific Eletronic Library Online (SCIELO). Buscaram-se artigos publicados no período compreendido entre 2018-2022, a partir do uso de termos específicos das fontes consultadas, relativos a “Autoimmune/autoinflammatory syndrome induced by adjuvants”; “Autoimune disease”; “Breast implants”; “Breast implants illness”; em português e inglês. Foram inicialmente encontrados 75 artigos, mas, considerando-se os critérios adotados, foram selecionados 37 artigos, dos quais foram incluídos 15. Verificou-se que o desenvolvimento da ASIA compreende uma combinação de fatores genéticos, imunológicos, bioquímicos e ambientais. É acentuada em indivíduos imunologicamente predispostos, HLA-DR5 e HLA DQ2 positivos, bem como em obesos e tabagistas. Concluiu-se que a falta de um rastreamento no pré-operatório para ASIA e para outras doenças autoimunes corrobora para o desfecho negativo de alguns pacientes suscetíveis a desenvolver a síndrome. Ademais, considerando os estudos recentes, o risco de desenvolver reação autoimune é significativamente maior em pacientes com deficiência e/ou insuficiência de vitamina D.